Qu’entend-on par poliovirus dérivé d’une souche vaccinale?
Questions-réponses
22 février 2012
Q: Qu’entend-on par poliovirus dérivé d’une souche vaccinale ?
R: Le vaccin antipoliomyélitique oral (VPO) contient une forme affaiblie du poliovirus qui active une réponse immunitaire de l’organisme. Le sujet vacciné transmet ce virus affaibli à d’autres personnes, qui fabriquent elles aussi des anticorps antipoliomyélitiques ce qui, au bout du compte, interrompt la transmission du poliovirus dans une communauté. Dans de très rares cas, le virus présent dans le vaccin peut muter et, dans sa nouvelle forme, provoquer une paralysie, ce que l’on appelle un poliovirus dérivé d’une souche vaccinale ou PVDV. Si ce virus acquiert de nouveau la capacité de circuler, on l’appelle un poliovirus dérivé d’une souche vaccinale circulant (PVDVc). Comme pour les poliovirus naturels, la seule protection contre les PVDVc est la vaccination complète.
La propagation d’un PVDVc montre que trop d’enfants ne sont toujours pas suffisamment vaccinés. Une population entièrement vaccinée sera protégées contre toutes les souches de poliovirus, qu’elles soient sauvages ou dérivent d’une souche vaccinale.
Ces dix dernières années, plus de 10 milliards de doses de VPO ont été administrées à plus de 2,5 milliards d’enfants avec pour résultat d’éviter plus de 3,5 millions de cas de poliomyélite. Au cours de cette période, 18 flambées épidémiques de PVDVc se sont produites dans 16 pays et ont entraîné 510 cas d’infection par le PVDV.
Le faible risque représenté par les PVDV n’est rien en comparaison des énormes avantages associés au VPO pour la santé publique. Chaque année, des centaines de milliers de cas dus au poliovirus sauvage sont évités. Plus de 8 millions de cas ont été évités depuis le commencement de l’administration du VPO à grande échelle, il y a 20 ans.
Dans le passé, la circulation des PVDV a été rapidement interrompue au moyen de campagnes de vaccination de qualité comportant deux ou trois tournées. La solution est la même pour toutes les flambées de poliomyélite : administrer plusieurs fois à chaque enfant le vaccin antipoliomyélitique oral pour interrompre la transmission, quelle que soit l’origine du virus.
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par admindadou (source: oms.)